ご入会につきまして、下記事項をお知らせください。
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メールアドレスのご入力がない場合は、確認メールが届きませんので、ご了承ください。
※緊急連絡等もございます
ので、【保護者氏名】と【日頃連絡を取る保護者氏名】をそれぞれご入力ください。
《例》【保護者氏名】・・・父 【日頃連絡を取る保護者氏名】・・・母
など。
※ご兄弟でご入会の場合
は、備考欄に追加ご兄弟の必要事項をご入力ください。
(氏名・フリガナ・スペル・生年月日・性別・学年・学校名・Tシャツサイズ・靴下サイズ)
※緊急連絡先の追加や、何かおしらせがございましたら、備考欄にご入力ください。
体験の申し込みは
こちらより
ご連絡ください。
※入会申込にご入力いただいた個人情報は、当サッカークラブの運営に関わる目的以外に使用しません。
必須
お子様氏名
必須
フリガナ
必須
英字(大文字)
必須
学年
学年
幼児
1年生
2年生
3年生
4年生
5年生
6年生
必須
学校名
必須
性別
男子
女子
必須
生年月日
-
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
年
-
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
-
1
2
3
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6
7
8
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12
13
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19
20
21
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24
25
26
27
28
29
30
31
日
-
4
5
6
7
8
9
10
11
12
歳
平成
-
20年
21年
22年
23年
24年
25年
26年
27年
必須
国籍
必須
保護者氏名
必須
フリガナ
必須
保護者続柄
必須
電話番号 携帯可
必須
メールアドレス
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確認のためもう一度
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郵便番号
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ご住所
【選択して下さい】
北海道
青森県
岩手県
秋田県
宮城県
山形県
福島県
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群馬県
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埼玉県
東京都
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福井県
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愛知県
三重県
滋賀県
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大阪府
兵庫県
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和歌山県
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高知県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
福岡県
佐賀県
長崎県
大分県
熊本県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
必須
日頃連絡を取る保護者氏名
必須
フリガナ
必須
連絡保護者続柄
連絡先電話番号 携帯可(ハイフン無し)
必須
ソックスサイズ
ソックスサイズ
20(19~21)センチ
22(21~23)センチ
24(23~25)センチ
必須
練習用Tシャツサイズ
Tシャツサイズ
110センチ
120センチ
130センチ
140センチ
150センチ
S
M
LINE ID ※自動でお友達になる機能を止めている方でLINEを利用されている方
備考
必須
送信確認
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